目的 分析青少年近视伴调节功能不足误诊病例的原因 方法 回顾性分析26例52眼8至16岁青少年近视伴调节功能不足者误诊为弱视、视神经相关性疾病以及颅脑疾病的病例资料,包括误诊疾病,裸眼视力及矫正视力,主客观验光,调节功能检测,总结其临床特点。 结果 52眼近视伴调节功能不足的病人误诊为弱视8例16眼,误诊为神经炎者4例,误诊为为颅内疾病者14例28眼,裸眼视力0.4±0.1,客观电脑验光显示正视16例32眼、+0.50-0.75DS4例,+0.5-1.0DC 6例;主观综合验光提示全部为双眼近视合并轻度散光,矫正视力均达1.0以上。AMP:6.25DS±2.25DS,NRA/PRA +3.0DS±0.75DS/—1.0±0.50DS,BCC:+1.50DS±0.50DS,AF:单眼:4CPM,双眼6CPM 结论 青少年近视合并调节功能不足常易误诊为弱视及神经科疾病,行多种眼部及脑部检查,加重病人的心理负担及经济负担,视力障碍者应先进行屈光矫正后再进行其他眼部检查;屈光检查要注意主客观验光不符合情况下的正确处理,过渡依赖电脑验光结果易引起误诊;近视合并调节功能不足病人临床客观验光通常为正视或轻度远视及散光,与调节功能不足导致近感性调节下降,电脑测试不能准确反应有关。 |