目的 回顾性研究先天性近视性弱视儿童的屈光度和视力变化规律。
方法  共收集2～9岁屈光度为-2.0D～-14.0D，平均(-6.8±4.5)D的先天性近视性弱视儿童47例86只眼。根据近视等效球镜度数共分3组：-2.0D～-6.0D为低中度近视组，共45只眼；-6.25D～-9.0D为高度近视组，共22只眼；-9.25D～-14.0D为超高度近视组，共19只眼。3～6个月散瞳验光1次，根据验光结果进行全矫配镜和弱视治疗。随访3～5年，平均（4.1±1.8）年，观察屈光度和视力的变化。
结果 平均每年屈光度增加：低中度近视组为0.21D、高度近视组为0.05D、超高度近视组为1.31D，三组的增加程度差别有统计学意义（P﹤0.05）。低中度近视组和超高度近视组与矫治前相比，屈光度差异有统计学意义（P﹤0.05）；高度近视组与矫治前相比差异无统计学意义（P﹥0.05）。所有患者通过戴镜和弱视治疗，视力均提高。平均矫正视力（5分记录法）：低中度近视组：治疗前/后为4.45/4.92，治疗后30只眼(67%)视力达正常。高度近视组：治疗前/后为4.33/4.87，治疗后12只眼(55%)视力达正常。超高度近视组：治疗前/后为4.01/4.59，治疗后2只眼(10%)视力达正常。三组患者治疗前、后视力提高均有统计学意义（P﹤0.01）；其中中低度近视组视力提高最快（P﹤0.05）。
结论 先天性近视性弱视儿童，屈光度随着年龄的增长，超高度近视组增加最快，低中度近视组次之，高度近视组基本不变。通过戴镜和弱视治疗，视力均能提高或达正常。随近视度数增加，弱视程度加重，视力提高减慢。