目的 探讨增生型糖尿病视网膜病变玻璃体腔内注射avastin后VEGF、CTGF以及MMP-9含量的变化。

方法 28例28眼增生型糖尿病视网膜病变的患者行玻璃体手术前一周玻璃体腔内注射avastin1.25mg，分别于玻璃体腔内注药及玻璃体手术之前，在无灌注状态下采用23G微创玻璃体手术技术切吸玻璃体标本0.4ml,经离心后取上清液放置负氮冰箱中待检。用ELISA法检测标本中VEGF、CTGF、MMP-9的含量，分析其含量的变化，比较avastin注射前后CTGF/VEGF的变化，实验数据进行统计学处理，p<0.05为有统计学意义。

结果 玻璃体腔内注射avastin前后VEGF的含量分别为：563.00±873.94pg/ml和
83.36±96.86pg/ml, 经秩和检验，术后玻璃体腔内VEGF含量明显降低，P<0.000，差异有显著性意义；avastin注射前后CTGF分别为16.22±13.05pg/ml和11.47±9.09pg/ml,p=0.061，差异没有显著性意义；而avastin注射前后CTGF/VEGF分别为0.17±0.32和0.28±0.34，P<0.000，CTGF/VEGF明显升高，差异有显著性意义；avastin注射前后MMP-9含量分别为5074.00±5184.37pg/ml和5652.26±6202.95pg/ml，P=0.682，差异无显著性意义。

结论 增生型糖尿病视网膜病变玻璃体腔内注射avastin后将显著下调VEGF浓度，而CTFGF和MMP-9的含量无明显改变，但是CTGF/VEGF的比值升高，提示VEGF和CTGF相互协同，其比值反映增生型糖尿病视网膜病变的新生血管活化程度。