目的 研究后房型人工晶体虹膜固定植入术在治疗晶状体脱位术中的应用
方法 选取17例（17眼）晶状体脱位者行晶状体摘除+人工晶体植入术，术前除外合并玻璃体积血、虹膜严重萎缩和瞳孔大于4mm者。术中行白内障超声乳化或囊内摘除术，前部玻璃体切割，卡巴胆碱缩瞳；人工晶体置于前房内，用显微镊将攀放入虹膜后并调至12点、6点位置，光学部则由瞳孔崁顿于前房；前房注入粘弹剂，可见到攀在虹膜后的印记。自7点、11点角膜缘处做辅助穿刺口，用10-0聚丙烯单丝缝线针自7点穿刺口处进入前房，做6点虹膜中部的贯穿出针，并由5点角膜缘出针，用微小拉钩自7点进入前房，将远端缝线自穿刺口拉出，形成套环，在眼外做套环打结，拉紧两侧缝线，将攀固定于虹膜后。将人工晶体光学部压如瞳孔后，并调正位置，同法将上攀缝线固定于虹膜后。术后做前节OCT和UBM检查。
结果 随访2.5月，裸眼视力大于0.5的占43.7%，矫正视力大于0.5占63.1%。人工晶体位置正，眼压正常。OCT检查IOL无倾斜，偏心率7.4%。
结论 人工晶体虹膜缝线固定植入术是一安全有效的无晶体眼矫正方式，由于人工晶体贴附于虹膜后面，晶体无倾斜现象；缝合中实时调整人工晶体位置，术后晶体偏位率明显降低，是巩膜缝线固定的替代术式之一。 |
