目的 研究后房型有晶体眼人工晶体（ICL）植入术中同时行虹膜周边切开术预防术后高眼压的临床效果
方法 连续选取植入ICL中高度近视眼23例（41眼）。手术前后除常规检查裂隙灯、眼底、眼压、角膜内皮计数、前房深度外，将房角的OCT检查、前节照相纳入评价范围。手术在球后麻醉或表面麻醉下进行，常规植入ICL后，前房内注入0.2ml卡巴胆碱缩瞳，于12点辅助切口处做虹膜周边切开，回复虹膜至前房，切口水肿并冲洗色素见虹膜全层开放。术后24小时内没2小时监测眼压，必要时有6点穿刺口放液降压。
结果 所有眼均未出现瞳孔阻滞性高眼压，裂隙灯下12点周边虹膜呈裂隙开放者32眼，活瓣状开放者9眼，自然睑裂状态5眼可见到虹膜切开孔，其余均处于隐藏状态。随访3月未见高眼压者。OCT显示术前房角开放值平均为35.2°，术后房角值为18.7°。
结论 ICL植入术中同步行虹膜周边切开术可有效预防瞳孔阻滞，且避免传统激光打孔引发的额外费用和虹膜反应，对眼部美观无影响；是值得推广的方式之一。 |
