目的 依据患者的临床资料和我们既往关于青光眼睫状体炎综合征(Posner-Schlossmann syndrome,PSS)临床特点的研究结论,分析造成PSS患者青光眼性视神经损害的可能临床途径及各个途径在临床病例中所占比例,为临床确定治疗方案提供依据及参考。 方法 回顾性分析近20年来收集到的208例PSS患者的临床资料,依据最近的眼底和视野检查结果,判定患者是否发生了青光眼性视神经损害;对已发生损害病例的临床资料进行综合的、动态的分析,利用我们根据Posner和Schlossman描述的PSS患者的临床表现和我们前期研究发现的PSS的临床特点制定的损害途径归纳分析方法对每例患者青光眼性视神经损害发生的临床途经进行判定。 结果 208例PSS患者中190例资料齐全,其中78例发生了损害(12例为可疑损害)。66例有明确的青光眼性视神经损害的患者中,单纯PSS反复发作时的高眼压的积累效应导致损害的30例;PSS反复发作导致继发性小梁损害引起的视野损害者7例;合并原发性开角型青光眼导致损害的20例;合并原发性闭角型青光眼的9例。 结论 PSS患者青光眼性视神经损害的发生率虽然比原发性青光眼患者低,但34.73%的患者已经发生了肯定的损害,2例为绝对期;有4种临床途经可导致PSS患者青光眼性视神经损害的发生发展,不同损害途径的患者的临床表现和治疗原则各不相同。 |