目的 探讨角膜地形图前表面曲率图指导的RGP验配矫正角膜移植术后不规则散光眼的临床疗效。
方法 2010.7—2012.2月25例（28眼）角膜移植术后残存不规则散光框架眼镜矫正不佳患者采集角膜地形图，并根据角膜曲率半径指导RGP的验配；分组比较其配镜处方基弧、陡K基弧、平均基弧间的差别；角膜荧光染色法判断戴RGP静态配适状态；最佳矫正视力和戴RGP矫正视力的差别。SPSS11.5进行单因素方差分析、LSD法两两比较每型间3组数据的差别；配对t检验法对比最佳矫正视力和戴Rose K设计RGP矫正视力的差别。
结果 25例患者男性23人，女性5人，平均年龄26.8岁。角膜地形图显示分型：火山型12眼、不规则型4眼、蝶型5眼、马蹄型7眼。火山型12眼配镜处方基弧与陡K、平K、平均K基弧两两比较P=0.096、P=0.002、P=0.004；马蹄型7眼配镜处方基弧与陡K、平K、平均K基弧两两比较P=0.204、P=0.01、P=0.08；蝶型5眼配镜处方基弧与陡K、平K、平均K基弧两两比较P=0.028、P=0.176、P=0.734；不规则型4眼配镜处方基弧与陡K、平K、平均K基弧两两比较P=0.872、P=0.038、P=0.082。28眼角膜荧光静态配适基本都达到理想状态。最佳矫正视力和戴RGP矫正视力平均值分别为：0.62、0.94，配对t检验P=0.000。
结论 角膜移植术后不规则散光眼RGP验配过程中：角膜地形图为火山型和马蹄型的试戴片基弧选择以陡K值为基础、蝶型和不规则型试戴片基弧选择分别以平K值和平均K值为基础；角膜移植术后患者采用此验配方法能达到理想的配适状态及较好的视力矫正效果。