目的: 短期观察单用维速达尔光动力(PDT)疗法,比较PDT联合雷珠单抗(Lucentis)治疗湿性年龄相关性黄斑变性(AMD)的临床疗效分析。 方法: 回顾性分析25例湿性AMD患者单纯使用用PDT治疗,比较20例于PDT前2天向玻璃体腔注射Lucentis 0.5mg的湿性AMD,隔1月后再次向玻璃体内注射Lucentis,连注射3次。每月复查一次,观察最佳矫正视力(Best corrected visual acuity, BCVA)、眼前节、眼压、眼底以及中央黄斑厚度(central macular thickness, CMT)和荧光眼底血管造影(FFA) 或(和)吲哚青绿血管造影(ICGA)的变化。比较他们在1、2、3月的检查结果。 结果: 3个月后,单用PDT治疗组和联合治疗组,患者平均 BCVA 分别提高了5.52个字母和14.34 (P=0.009)个字母,具有明显的统计学意义上的差异,OCT示治疗后黄斑中央视网膜厚度明显降低:单用PDT组厚度降低203±49.6,联合治疗组降低117±52.5(P=0.002),具有明显的统计学意义上的差异。ICGA显示CNV消退面积,单用PDT治疗组比较联合治疗组具有统计学意义上的差异 (P=0.02)。 结论: 单用PDT和PDT联合Lucentis治疗湿性老年黄斑变性,均能有效控制湿性年龄相关性黄斑变性患者病情发展,联合治疗能更好地改善患者视力,两种疗法疗效的比较在短期内具有统计学意义上的差异,但需要进一步延长研究时间和加大样本数进行验证。 |