| 目的：通过对小梁切除术与白内障囊外摘除人工晶体植入联合抗青光眼手术术前和术后超声生物显微镜（UBM）下房角结构的测量，探讨晶状体摘除对原发性闭角型青光眼(PACG)的房角及其相关结构的影响。方法：合并白内障的PACG患者32人（40只眼），根据年龄、性别、青光眼病情、白内障程度配对分两组：A组行巩膜板层下小梁切除术，B组行白内障囊外摘除人工晶体植入联合抗青光眼手术。A组14人（20只眼），男6人、女8人，年龄67.9±6.3岁。B组18人（20只眼），男7人、女11人，年龄67.4±7.9岁。急性PACG16只眼，慢性PACG24只眼，两组各半。分别于术前和术后1个月使用UBM检测中央前房深度（ACD）、房角开放距离500（AOD500）、小梁虹膜角（TIA）、小梁睫状体距离（TCPD）、虹膜厚度1（ID1）。同时检测根据年龄、性别配对的正常对照组。结果：A组ACD、AOD500、TIA、TCPD术前术后比较差异均无显著性（pACD=0.347；pAOD500=0.115；pTIA=0.052；pTCPD=0.175）。B组ACD、AOD500、TIA、TCPD术前术后比较差异均有显著性(pACD=0.000；pAOD500=0.000；pTIA=0.000；pTCPD=0.000)。且ACD、AOD500、TIA、TCPD术前术后的差值比较，两组之间差异亦有显著性。ID1值术前术后比较，A组与B组差异均无显著性（pA=0.063；pB=0.899），ID1术前术后的差值比较，两组之间差异亦无显著性(p=0.097)。结论：晶状体摘除可明显增宽PACG患者的中央前房深度，增宽房角，重新开放小梁网，并使睫状体位置后移。我们建议对合并白内障的青光眼实施青光眼白内障联合手术。
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