目的：回顾性分析探讨改良微创分期手术治疗先天性小睑裂综合症患儿的疗效。 

方法：分析2010年—2012年5例先天性小睑裂综合症患儿的手术效果，5人均有典型的睑裂狭小四联症，年龄3—8岁，伴有不同程度屈光不正及弱视，1名伴有先天性斜颈。手术治疗在全麻下分二步解决。一期在显微镜下行双眼睑裂开大术(L型逆向行内眦赘皮矫正术+ FOX外眦成形术)，手术适量过矫1-2mm，防止瘢痕挛缩。二期在显微镜下行双眼改良额肌瓣悬吊术，不同于传统手术的是：向下牵拉的额肌瓣时，两侧不纵向剪开，将扇形额肌瓣用5-0双铲针涤纶线做5针褥式缝合，调整力度均匀后固定于睑板中上1/3处。

结果：5例先天性小睑裂综合症患者，经过改良显微镜下微创手术，术后3名获得满意的手术效果，双眼睑裂开大对称，水平径26--28mm，垂直径9--10mm。1名双侧睑裂高度轻度欠矫，均为7mm；1名右侧睑裂高度欠矫，右侧8mm，左侧10mm。均术后第二天调整。术后预防暴露性角膜炎的发生，同期进行弱视治疗。随访6—12个月，手术效果稳定，基本闭睑不受影响。

结论：对于儿童，先天性小睑裂综合症需在全麻下进行，所以手术难度高，手术量难掌握，术后欠矫、过矫发生率较局麻手术增高。但在显微镜下改良微创分期手术治疗方法可行。手术治疗从三方面入手，一是开大睑裂，二是抬高上睑，三是减少并发症，手术效果确切。目前的手术方式不仅在一定程度上改善外观，而且对患儿后期弱视治疗及心理治疗等有积极的作用，故对于先天性小睑裂综合症患儿，早期行改良微创分期手术的治疗方法值得广泛推广。