目的:回顾性研究先天性近视儿童的屈光参数变化规律。 方法:共收集3~10岁屈光度为0D~-14.5D,平均(-6.3±2.9)D的先天性近视儿童43例86只眼。按照近视等效球镜分为四组:0~-3.0D、-3.25D~-6.0D、-6.25D~-9.0D、-9.25D~-14.5D分别为低度(10眼)、中度(24眼)、高度(27眼)、超过度近视(13眼)组。扩瞳前用A超测量前房深度(ACD)、晶状体厚度(LT)、玻璃体腔长度(VCD)和眼轴长度(AL),角膜曲率计测量角膜前表面曲率(AC)。 结果:患者ACD、LT、VCD、AL和AC分别为2.64±0.53、4.24±0.48、18.07±1.36、25.08±1.22、44.12±1.36。ACD/AL、LT/AL、VCD/AL和AL/AC分别为0.11、0.17、0.73、3.28。散光度数、前房深度、晶状体厚度、陡峭角膜曲率四组之间无统计学意义(P﹥0.05)。屈光度、玻璃体腔长度、眼轴长度和平坦角膜曲率四组比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。屈光度增大,玻璃体腔和眼轴长度随之增加,屈光度与眼轴的回归方程为Y=-1.86x+40.544(x为眼轴,Y为屈光度)。ACD/AL四组之间无统计学意义(P﹥0.05),LT/AL、VCD/AL和AL/AC四组之间有统计学意义(P﹤0.05),随着屈光度增大,晶状体厚度与眼轴比值变小,眼轴与角膜曲率半径比值、玻璃体腔与眼轴比值变大。 结论:先天性近视儿童,眼球提前发育,眼轴延长。屈光度主要取决于眼轴长度,眼轴延长1mm,近视增加约1.86D。各组患者眼前节差异不明显,而角膜平坦曲率、玻璃体腔和眼轴长度存在明显差异。随屈光度增大,角膜曲率半径、玻璃体腔长度和晶状体厚度与眼轴比值反向变化,眼球前、后段在先天性近视发育过程中起一定补偿作用。 |