目的:通过玻璃体手术对葡萄膜炎合并渗出性视网膜脱离,观察术后疗效,并探讨手术时机的选择,以达到满意的治疗效果。 方法:对12例葡萄膜炎合并渗出性视网膜脱离患者,眼部炎症控制稳定后均行闭合式玻璃体切除手术,并联合眼内注药,硅油填充或气体填充,使视网膜复位。术中要尽量切除睫状膜,避免术后低眼压,还要避免睫状体脱离,不能保留晶体的要切除 。 结果:12例渗出性视网膜脱离全部复位,视力不同程度提高,其中2例硅油眼葡萄膜炎症复发,1例取出硅油后葡萄膜炎症复发,通过进一步药物治疗后炎症得到控制。 结论:葡萄膜炎是一组累及葡萄膜、视网膜、视网膜血管及玻璃体的炎症,也被称为眼内炎症。是眼科常见疾病,病因复杂,种类繁多,反复发作。可继发增殖性玻璃体视网膜病变,牵拉性视网膜脱离和黄斑囊样水肿等。玻璃体手术可清除玻璃体内的炎性介质,消除炎症的慢性刺激作用 ,术前术后合理应用糖皮质激素及免疫抑制剂,可防止葡萄膜炎复发。 在葡萄膜炎控制静止的情况下,选择合理的手术时机,及早手术可获得较好的视力予后 。 |