目的:探索并发性白内障患者玻璃体混浊时,准确测量眼轴的新方法。方法:眼科常规使用A型超声波测量眼轴长度,并通过公式计算人工晶体度数。而眼科B型超声由于超声频率一般在10~12MHz,眼睑和眼前段组织分界不清,无法用来精确测量眼轴长度,所以通常用来诊断眼后部疾病。然而,在不少玻璃体严重混浊机化、网膜增殖性病变的代谢性、并发性白内障病人,用A超测量时会见到5条或更多垂直高大的反射波,尤其是靠近视网膜的高大的反射波,很容易被认为是视网膜,从而造成测量严重误差。本方法用A超测量角膜到晶体后囊的距离,利用B超直观性测量晶体后囊到视网膜的距离,两者相加得出眼轴长度用于人工晶体计算,可避免将玻璃体混浊误认为眼后壁。结果:与常规A超测量法相比,术后残余屈光在1D以内的,试验组72.42%,对照组60.34%,残余屈光在3D以内的,试验组25.86%,对照组36.21%,残余屈光在3D以上的,试验组1.72%,对照组3.45%。两组有显著性差异。结论:本测量法设计合理,准确性高,实用性强。
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