目的 观察青光眼小梁切除术后小瞳孔白内障行超声乳化手术的临床效果。 方法 2010年1月至2011年12月间青光眼小梁切除术后行白内障手术的患者,选择瞳孔直径3mm及以下瞳孔发生广泛后粘连无法散大的患者共48例48眼作为研究对象。患者年龄平均62.1±10.6岁(49-88岁)。选择陡峭子午线上制作透明角膜切口,植入单焦折叠人工晶状体。观察术后3个月视力、散光变化及术中术后并发症情况。 结果 术前视力平均为0.21±0.23(范围0.04-0.5),散光平均为0.84±0.63D(范围0.5-3.25D),平均眼压14.26±3.7mmHg(范围11-22mmHg)。术后3个月视力平均0.47±0.41(0.06-1.2)(p=0.0000),散光平均0.71±0.55D(0.25-2.75)(p=0.0482),眼压平均14.66±4.2 mmHg(11-23 mmHg)(p=0.6133)。术中主要并发症为虹膜损伤3例(6.25%)、后囊破裂1例(2.1%)。术后主要并发症为一过性眼压升高4例(8.3%)、一过性角膜水肿5例(10.4%),均于术后1周内恢复。 结论 对于青光眼小梁切除手术后小瞳孔的白内障实施超声乳化手术,对于有经验的术者来说掌握手术技巧、控制手术散光,可以明显提高患者的术后视力,手术安全。 |