目的 探讨对于外伤性白内障伴有房角损害患者行白内障摘除联合人工晶状体植入术时，选择不同手术切口对术后眼压控制及房角结构的影响。
方法 2009年3月-2011年3月邢台市眼科医院收治的眼外伤致白内障伴有房角损害的患者40例，将其随机分为A、B两组，每组20例，20只眼。A组手术切口选择在房角异常相应象限，Ｂ组为常规白内障手术切口，观察术前、术后房角改变情况、眼压情况。
结果 A组术前眼压正常的13例（13只眼），其中9例行ECCE+IOL植入，4例行ICCE+IOL悬吊术，术后眼压均正常，术后房角检查无房角损害加重；术前需药物控制眼压正常的7例（7只眼），其中5例行ECCE+IOL植入术，2例行ICCE+IOL悬吊术，术后6例仍需降压药物控制，1例眼压正常，术后Goldmann房角镜及UBM检查，无房角损害加重。Ｂ组术前眼压正常的11例（11只眼），其中8例行ECCE+IOL植入术，3例行ICCE+IOL悬吊术，术后Goldmann房角镜及UBM检查，有9例房角损害加重，术后3例出现眼压升高，降眼压药物可控制，3例行青光眼阀植入术，2例行小梁切除术；术前需药物控制眼压正常的9例（9只眼），其中6例行ECCE+IOL植入，3例行ICCE+IOL悬吊术，术后9例眼压均高，术后Goldmann房角镜及UBM检查，有7例房角损害加重，其中3例可用药物控制，4例行小梁切除术，2例行青光眼阀植入术。
结论 对于外伤性白内障，将手术切口选择在房角损害部位，对于维持术后眼压正常及药物控制正常有重要临床意义。 |
