目的 观察远视性弱视儿童与正常视力儿童L/M锥细胞相对敏感性的差异，以及带镜矫正两年后L/M锥细胞相对敏感性的变化。
方法 入组远视性弱视儿童20名，正常视力儿童20名，平均年龄 5.73±1.23岁。远视性弱视组为首次发现并诊断为弱视，给予配镜及弱视治疗，首次检查时均采用阿托品扩瞳验光。所有受试者行主觉验光、眼轴测量（IOL-master），然后双眼分别在标准光下进行Ishihara假同色图色觉检查，符合入选标准者随机选择一眼进行HMC 色盲镜（TyP 47700）检查，选用Rayleigh红绿测试程序，测量后获得红绿平衡点、红绿匹配范围等数据。远视性弱视组观察时间为两年，每半年进行一次检查。采用SPSS 13.0软件对重复测量数据行t检验，P＜0.05认为差异有统计学意义。
结果 远视性弱视组平均屈光度为+6.58±2.23DS，平均矫正视力为0.38±0.16，平均眼轴为20.13±0.342mm。正常组平均屈光度为+1.38±0.45DS，平均矫正视力为0.95±0.18，平均眼轴为22.35±0.243mm。远视性弱视组与正常组的红绿匹配点平均值分别为40.51±1.67及40.77±1.41，两组间差异具有无统计学意义（P =0.74），而两组的红绿匹配范围分别为4.47±2.945及1.68±0.49，两组间具有明显的统计学差异（P < 0.01），远视性弱视儿童的红绿匹配范围明显高于正常组。对远视性弱视组进行两年的随访，失访2名，两年后平均屈光度为+5.68±2.02DS，平均矫正视力为0.78±0.14，18名患儿中有12名矫正视力达到正常标准。平均眼轴为20.45±0.587mm，平均红绿匹配点为40.37±1.55，平均红绿匹配范围4.97±1.58，与两年前相比红绿匹配点及红绿匹配范围差异均无统计学意义（P =0.58；P =0.64）。
结论 远视性弱视儿童L/M锥细胞相对敏感性与正常视力儿童无差异，但红绿色觉识别的敏感性明显低于正常儿童，且经过两年弱视治疗大部分儿童获得正常矫正视力后，红绿色觉识别的敏感性仍然保持着较低水平。 |
