目的 观察知觉性外斜视的临床疗效。
方法 回顾分析2009年12月至2011年12月在我院就诊的23例知觉性外斜视患者，术前斜视度数 -30△— -105△，平均斜度 -64△；其中2例为无光感眼，1例视力为眼前光感，2例视力为眼前手动，5例视力为眼前指数，其余13例视力≤0.15。均在视力较差眼上手术，行外直肌后徙+内直肌缩短术，斜视度数大者行超常规量手术（外直肌后徙8-10mm，内直肌缩短6-8mm）。观察术后第二天、术后一周、术后一个月、术后三个月及部分患者术后半年的手术效果，同视机检查以斜度≤5°为美容治愈，术后复查斜度≥ 10°为斜视复发。
结果 所有患者术后第二天、一周及一个月，同视机检查他觉斜视角均＜ 5°；术后三个月，2例无光感眼斜视复发，同视机检查他觉斜视角为 -15°；术后半年3例眼前手动视力复发，他觉斜视角 -13°。复发患者外观均不明显，较术前均有明显改善。
结论 主斜眼（即视力较差眼）行外直肌后徙+内直肌缩短是矫正知觉性外斜视的有效方法，能在很大程度上改善患者外观，超常规量手术可以避免损伤过多的眼外肌，且可以避免在视力较好眼上手术导致患者不理解。斜视复发与手术本身无关，复发时间取决于患者斜视眼的视力，视力越差，复发的可能性越大，复发时间越短。 |
