背景与目的 增殖性糖尿病视网膜病变，主要表现为玻璃体积血，视网膜新生血管膜，牵拉性视网膜脱离，需玻璃体视网膜手术治疗，在玻璃体切割手术中，常出现视网膜新生血管出血，影响手术操作，手术时间延长，术后复发性出血。术前给予玻璃体腔注射抗VEGF药物防止术中出血，效果很好，但诸多原因，很难推广。本文回顾分析了32例在围手术期给予中药煎剂宁血汤内服治疗的患者，旨在提供一种减少增殖性糖尿病性视网膜病变玻璃体切除术术中及术后出血的中医药治疗方法。
方法 共32例拟行玻璃体视网膜手术的增值性糖尿病视网膜病变患者，术前1周及术后3天给予中药煎剂宁血汤内服，观察统计术中及术后止血情况。
结果 32例病人术中均无明显出血，术野清晰者29例，占90.6%,术中仍明显出血影响术野者1例，占3.1%，术后出现少量复发性出血者2例，占6.3%。
结论 中药宁血汤在增殖性糖尿病性视网膜病变围手术期使用，预防术中术后出血初见成效，在目前注射用抗VEGF药物尚未临床普及及药物价格昂贵的现状下。不失为一种较好的选择。 |
