目的 研究和探讨飞秒激光制瓣LAISK手术前后早期角膜生物力学变化的特点,探讨飞秒激光制瓣LASIK手术对角膜生物力学动态特性变化的影响。 方法 前瞻性病例研究。对25眼行飞秒激光制瓣LASIK手术患者术前术后角膜生物力学参数进行分析。术前和术后1天应用角膜生物力学眼压计(Corvis ST)对患者的非接触式眼内压(intraocular pressure ,IOP),第一次压平时间(1stA-time),第一次压平角膜长度(1stA length),第二次压平时间(2ndA-time), 第二次压平角膜长度(2ndA length)等进行测量和分析。应用独立样本t检验对手术前后IOP, 1stA-time,1stA length,2ndA-time和2ndA length的变化进行对比分析,观察手术前后变化规律,并采用Pearson线性回归相关分析患者年龄,术前等效球镜(MRSE)、术中角膜切削量(AD)和术后角膜残余基质床厚度等手术参数与术后眼压变化值(ΔIOP)之间的相关关系。 结果 术前IOP、 1stA-time、1stA length、2ndA-time及2ndA length平均值分别为(14.93±1.05)mmHg、(7.64±0.19)ms、(1.78±0.19)mm、(22.84±0.82)ms和(1.81±0.29)mm,术后1天分别为(12.72±0.87)mmHg,(7.24±0.22)ms, (1.78±0.26)mm,(23.14±0.34)ms和(1.47±0.29)mm。手术前后比较,IOP、1stA-time和2ndA length差异均具有显著统计学意义(P值分别为:P=0.000,P=0.000,P=0.000),而1stA length和2ndA-time术前术后比较,差异无明显统计学意义。Pearson线性回归相关分析显示手术前后ΔIOP与MRSE和AD存在相关关系,具有统计学意义(P=0.007,P=0.006)。 结论 飞秒激光制瓣LASIK手术会对角膜生物力学产生一定影响,使其动态学特性发生一系列变化,与术前患者等效球镜度和激光对角膜组织的切削量有一定的相关性。 |