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飞秒制瓣LASIK手术前后早期角膜生物力学变化的的研究
作者:祖培培  文章来源:天津市眼科医院  点击数374  更新时间:2012/9/13  文章录入:毛进  责任编辑:毛进
目的  研究和探讨飞秒激光制瓣LAISK手术前后早期角膜生物力学变化的特点,探讨飞秒激光制瓣LASIK手术对角膜生物力学动态特性变化的影响。
方法  前瞻性病例研究。对25眼行飞秒激光制瓣LASIK手术患者术前术后角膜生物力学参数进行分析。术前和术后1天应用角膜生物力学眼压计(Corvis ST)对患者的非接触式眼内压(intraocular pressure IOP),第一次压平时间(1stA-time,第一次压平角膜长度(1stA length,第二次压平时间(2ndA-time, 第二次压平角膜长度(2ndA length)等进行测量和分析。应用独立样本t检验对手术前后IOP, 1stA-time1stA length2ndA-time2ndA length的变化进行对比分析,观察手术前后变化规律,并采用Pearson线性回归相关分析患者年龄,术前等效球镜(MRSE)、术中角膜切削量(AD)和术后角膜残余基质床厚度等手术参数与术后眼压变化值(ΔIOP)之间的相关关系。
结果  术前IOP 1stA-time1stA length2ndA-time2ndA length平均值分别为(14.93±1.05mmHg、(7.64±0.19ms(1.78±0.19)mm(22.84±0.82ms(1.81±0.29)mm术后1天分别为(12.72±0.87mmHg,(7.24±0.22ms, (1.78±0.26)mm,23.14±0.34ms(1.47±0.29)mm。手术前后比较,IOP1stA-time2ndA length差异均具有显著统计学意义(P值分别为:P=0.000P=0.000P=0.000),而1stA length2ndA-time术前术后比较,差异无明显统计学意义。Pearson线性回归相关分析显示手术前后ΔIOPMRSEAD存在相关关系,具有统计学意义(P=0.007,P=0.006)。
结论  飞秒激光制瓣LASIK手术会对角膜生物力学产生一定影响,使其动态学特性发生一系列变化,与术前患者等效球镜度和激光对角膜组织的切削量有一定的相关性。                       
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