目的 研究鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术的麻醉方法的改进。
方法 将90例患者随机分成两组，每组45例，一组在手术中采用常规麻醉方法：筛前神经及滑车下神经阻滞+眶下神经阻滞+鼻粘膜浸润麻醉（对照组），另一组在手术中采用泪囊注入表面麻醉剂+眶下神经阻滞+鼻粘膜浸润麻醉（观察组）。比较两组患者的麻醉效果，术中术后并发症的发生率。
结果 观察组在麻醉效果上与对照组相当，观察组术中不发生眶内血肿，不发生结膜下出血，避免出现刺穿眼球，眼睑皮肤青紫的发生率低，术后患者视功能不受影响，眼睑可自然睁开。两组以上并发症的发生率差异明显，有统计学意义（P<0.05）。
结论 泪囊注入表面麻醉剂+眶下神经阻滞+鼻粘膜浸润麻醉方法好。此方法麻醉效果与筛前神经及滑车下神经阻滞+眶下神经阻滞+鼻粘膜浸润麻醉效果相当，且麻醉更安全，并发症更少，操作更简便，值得临床上推广应用。 |
