目的 观察选择性激光小梁成形术（SLT）治疗原发性开角型青光眼及高眼压症的疗效。
方法 治疗患者25例47只眼，其中原发性开角型青光眼14例26只眼，高眼压症11例21只眼。应用Nd：YAG激光selecta Duet激光器进行手术。激光参数：波长532nm，脉冲时间3ns，光斑直径为400μm，脉冲能量0.6-1.0mJ。脉冲能量的初始值设定为0.6mJ，以刚刚出现气穴气泡后减少0.1mJ为治疗能量。治疗区域为上方或者下方180度功能小梁网，激光点数为（50±5）点。测量患者术前和术后1h、1d、1周、1月、3月及6月的眼压。对比术前术后眼压、视力、视野、杯盘比及青光眼用药变化。
结果 患者术前眼压（24.3±5.0）mmHg，术后1h为（20.3±5.3）mmHg，1d为（16.7±4.4）mmHg，1周为（17.6±2.4）mmHg，1月为（18.1±3.1）mmHg，3月为（18.6±4.7）mmHg，6月为（18.5±3.3）mmHg；术前视力0.54±0.2，术后6月视力0.56±0.1；术前患者杯盘比为0.67±0.21，术后6月为0.66±0.20；视野术前术后无变化；术前未用青光眼药物的患者，术后仍不用药物，术前已用青光眼药物的患者，术后用药种类减少或停药。
结论 选择性激光小梁成形术可有效降低原发性开角型青光眼及高眼压症患者的眼压，同时减少青光眼用药的种类或者可以停药。 |
