目的 评价眼科专科医院围手术期抗菌药物的临床使用现状,特别是预防性使用抗菌药物的品种选择和给药时间的合理性,贯彻执行《抗菌药物临床使用专项整治活动》,促进临床安全合理使用抗菌药物。 方法 设计调查表,随机抽取我院白内障科、青光眼科、眼底病科、眼眶科、斜弱视科、泪道科、角膜科7个科室2011年5-9月住院病历各20份,总计140份进行统计,依据卫生部颁发的《抗菌药物临床使用原则》,分析我院围手术期抗菌药物的使用情况。 结果 抽查的140份住院病历有118份为手术病历,共做手术131例次,其中I类切口清洁手术96例,II类切口清洁-污染手术29例,III类切口污染手术6例。I类切口手术抗菌药物预防使用100%,其中局部点眼33例,占34.46%,口服给药4例,占4.17%,静脉给药59例,占61.46%。I类切口清洁手术术前30min-2h静脉给药者59例,术前均给药1次,术后给药时间<24h者50例,占84.75%,术后用药时间>24h但<48h者7例,占11.86%,>48h者2例,占3.39%。II类切口清洁-污染手术29例均为术前30min-2h给药,术前给药1次,术后给药时间<24h者15例,术后用药时间>24h但<48h者12例,>48h者2例,III类切口污染手术均按治疗性应用使用抗菌药物。I类切口清洁手术术前、术后静脉使用的抗菌药物选择头孢二代抗生素头孢呋辛的有54例,选择使用克林霉素者5例。II类切口清洁-污染手术使用克林霉素并联用甲硝唑者15例,使用头孢呋辛者10例,使用头孢哌酮舒巴坦者4例,III类切口污染手术4例使用头孢三代头孢他啶,2例使用头孢呋辛。 结论 眼科围手术期预防使用的抗菌药物品种的选择和给药时间均较符合《抗菌药物临床使用原则》的规定,我院围手术期抗菌药物使用基本合理。 |