患者女,45岁,主因双眼视物不清1个月于2012年5月11日来我院就诊。既往史:体健,否认眼部及全身疾病史,否认食物药物过敏史,否认家族遗传史。眼部检查:视力:右眼0.2,左眼0.3,矫正右眼-1.00DC×80°=0.3 左眼-0.50 DC×120°=0.6 眼压正常,双眼前节安静,玻璃体清亮,细胞(-)双眼底:视盘边界清,色淡红,视网膜在位,血管走形及比例大致正常,黄斑区可见1/5PD大小黄白色病灶,边界不清,中心凹反光不清。自发荧光示:双眼中心凹可见斑片状高反射。FFA检查示:双眼黄斑区网膜可见1/5PD大小遮荧光灶,其周围可见环状透见荧光,余未见明显异常。OCT示:双眼黄斑中心凹出神经上皮内可见强反光物质,遮挡其下组织反光,左眼乳斑间可见局部色素上皮小的隆起灶。需要解决的问题:1.该患者的病因是什么?2.临床诊断?3.鉴别诊断?4.治疗方案? |