目的 评估有晶体眼后房型人工晶体（ICL）植入术对明视和暗视下瞳孔直径的影响。
方法 采集2011年12月至2012年2月在我院进行ICL植入术的所有病例共7例14眼。分别于术前3天和术后1月进行随访，利用波前像差仪和超生生物显微镜（UBM）测量瞳孔直径，并分析各瞳孔直径指标与ICL拱高、年龄及ICL矫正的等效球镜度的相关性。数据采用SPSS18.0软件进行统计分析，P<0.05认为差异存在统计学意义。
结果 波前像差仪测量ICL术眼暗视下瞳孔直径术前3天为5.54±1.17mm（3.83～7.16mm），术后1月为5.20±0.97mm（3.17～5.99mm），两者差异有统计学意义 (t=2.226,P＜0.05)。明视下瞳孔直径术前3天为3.92±0.67 mm（3.02～4.84mm），术后1月为4.37±0.99 mm（2.73～5.51mm），两者差异有统计学意义(t=-3.083,P＜0.01)。明暗视瞳孔直径差异为暗视下的瞳孔直径与明视下的瞳孔直径的差值，术前3天为1.62±0.72 mm（0.74～3.19mm），术后1月为0.82±0.34mm（0.22～1.29mm），两者差异有统计学意义(t=3.461,P＜0.01)。UBM测量ICL术眼术前3天瞳孔直径为3.43±0.79 mm（2.15～4.63mm），术后1月瞳孔直径为3.66±1.03 mm（1.66～4.69mm），两者差异无统计学意义（t=-1.881,P＞0.05）。波前像差仪测量ICL术眼明视下瞳孔直径术前术后变化、UBM测量ICL术眼瞳孔直径术前术后变化，与ICL拱高的相关性均存在统计学意义（P＜0.05）。波前像差仪测量ICL术眼明视下瞳孔直径术前术后变化，与年龄的相关性存在统计学意义（P＜0.05）。波前像差仪测量ICL术眼暗视下瞳孔直径术前术后变化、明暗视瞳孔直径差异术前术后变化，与ICL矫正的等效球镜度的相关性均存在统计学意义（P＜0.01）。
结论 本研究表明高度近视眼ICL植入术后1月较术前3天暗视下瞳孔直径减小，明视下瞳孔直径增大，明暗视瞳孔直径差异减小，提示ICL植入术限制虹膜肌肉的活动，而影响瞳孔的自然收缩状态。本研究进一步提示ICL术眼瞳孔自然收缩状态的改变与ICL拱高、患者年龄及手术矫正度数可能相关。 |
