目的 探讨采用用威视波前像差分析技术引导准分子手术与普通准分子手术后屈光度的精确性和视觉质量的影响
方法 随机选择2011年5月—2012年3月在我院行板层类屈光不正矫治术的200例患者，年龄19-42岁，平均 28岁，屈光度球镜-1.50-7.00D，柱镜-0.50—3.00D。将患者分为两组，其中A组118名选择波前象差准分子手术，由同一名熟练的技师采用威视波前像差仪器的精确测量出患者全眼各区域高低像差的分布、通过激光光束测量出人眼虹膜独一无二的指纹特性及瞳孔中心的位置、及高低级像差，根据所得的参数进行个体化手术。另B组选择普通手术。两组手术均由同一位经验丰富的准分之手术医生采用威视准分子机器进行切削手术。将两组患者术后一月、三月、半年、一年的裸眼视力，电脑验光、夜间视觉症状进行比较。
结果 手术后A组118名患者术后一月视力1.0—2.0、球镜+0.50—-0.00D柱镜+0.50—0.25D，三月周后视力1.0—2.0，球镜+0.75—-0.25D柱镜+0.25—-0.25D，半年后视力1.0—2.0屈光度球镜+0.50—-0.25D柱镜+0.25—-0.25D，一年后视力1.0—2.0屈光度和半年相比无明显变化，患者无主诉眩光、重影、光晕、夜间视力下降等视觉质量的不适。B组未选择波前引导的82名患者手术后一月视力0.8—1.0，球镜+1.50—-0.500.50D柱镜+1.00—-1.00D,三月后视力1.0—1.20，球镜+0.50—-0.50D柱镜+1.00—-0.50D，半年后视力1.0—1.2屈光度球镜+0.50—-0.50D柱镜+1.00—-0.50D，一年后视力屈光度和半年复查比较无明显改变，其中56名患者手术后短时间内感觉近距离阅读困难、夜间视力较差、重影、光晕 、眩光、甚至个别患者晚上无法开车和夜间工作等。将两组患者术后一月、三月、半年、一年的裸眼视力，电脑验光、夜间视觉症状发生的比率进行统计比较，A组优于B组，有统计学差异（P＜0.05）。
结论 波前像差引导的准分子手术与普通准分子手术后相比，患者术前治疗的屈光度更精确，术后视力恢复更好而且夜间的视觉质量更趋于完美。 |
