目的  通过对绝经后原发性青光眼(primary glaucoma, PG)患者血清雌二醇(estradiol, E₂)含量和小梁组织水通道蛋白-1(aquaporin-1, AQP-1)表达水平的测定，探讨E₂与AQP-1在PG病因病理机制中的作用及其对眼压调控的影响，从而为明确PG的发病机理、早期诊断与靶向治疗提供新的思路和依据。

方法  选取绝经后女性PG患者26例作为原发性青光眼组（A组），其中A1、A2、A3组分别为急性闭角型青光眼组、慢性闭角型青光眼组和开角型青光眼组。选取同期绝经后女性老年性白内障患者26例作为老年性白内障对照组（B组）。选取来自角膜移植供体的眼球3例作为正常眼球对照组（C组）。A、B组血清E₂含量采用放射免疫双抗法检测，同时计算体重指数。A、C组小梁组织采用免疫组织化学SP法对AQP-1进行染色，光镜下观察拍照（×400）。采用IPP6.0软件测量AQP-1灰度值。利用SPSS17.0软件，对资料进行统计学处理，以P<0.05为差异具有统计学意义。

结果  （1）A组与B组之间的年龄、体重指数差异无统计学意义（P>0.05）；（2）A组与C组眼别差异无统计学意义（P>0.05）；（3）A组血清E₂含量均较B组低，差异具有统计学意义（P<0.05）；（4）A组小梁组织AQP-1染色均为阳性，但着色较C组弱；（5）A组小梁组织AQP-1灰度值均较C组高，差异具有统计学意义（P<0.001）；A3组小梁组织AQP-1灰度值高于A1、A2组，差异具有统计学意义（P<0.001）；（6）A组血清E₂含量与AQP-1表达的灰度值存在负相关性；A3组血清E₂含量与小梁组织AQP-1表达的相关性较A1、A2组密切。

结论  （1）原发性青光眼的发生可能与体内性激素水平相关：绝经后女性PG患者血清E₂含量下降，小梁组织AQP-1表达减弱，两者与PG发病机理相关；（2）血清E₂含量下降导致小梁组织AQP-1表达减弱，引起眼内房水排出效率降低、眼压升高，这可能是眼压调控的机制之一；（3）对具有青光眼易感因素的人群进行E₂含量测定，早期预测PG发生的可能性，给予性激素替代疗法等相关治疗，对PG的早期发现、早期诊断和靶向治疗具有重要的现实意义。