目的 探讨有晶体眼后房型散光性人工晶体(TICL)植入术矫治超高度近视散光的安全性、有效性和预测性。 方法 采用瑞士STAAR公司生产的后房型散光性人工晶在表麻下矫治复性超高度近视散光102例178眼。术前、术后检查主要包括:视力、眼压、扩瞳验光、小瞳验光、角膜直径、角膜测厚、角膜地形图、三面镜检查、眼部A/B超、角膜内皮、UBM检查等。随访时间9个月以上。 结果 术前,视力:裸眼视力0.01~0.1(0.047±0.041),最佳矫正视力0.2~1.0(0.69±0.20),屈光度:球镜-6.75~-14.5D(-10.94±1.97D),柱镜-1.00~-6.00D(-2.29±0.86D)。术后6个月,裸眼视力0.4~1.5(0.87±0.23);最佳矫正视力0.5~1.5(0.97±0.21);屈光度:球镜+1.25~-0.75D(-0.10±0.55D),柱镜0.00~-2.50D(-0.75±0.62D)。116眼(100%)术后裸眼视力达到或超过术前最佳矫正视力,69眼(59.5%)术后裸眼视力超过术前最佳矫正视力2行以上,中低空间频率对比敏感度较术前有明显改善。术后2周内发现3眼(2.58%)丢失1行以上最佳矫正视力(均为术后黄斑水肿所致)。术后6小时几乎内所有术眼均有不同程度眼压升高,6眼(5.17%)升高明显经静滴甘露醇250ml后缓解,所有眼术后2~3天后眼压均恢复正常。术后不同时期随访角膜内皮细胞数均未见明显变化。 结论 有晶体眼后房型散光人工晶体(TICL)植入术矫治超高度近视散光具有较好的安全性、有效性和预测性,该术式是超高度复性近视散光患者的理想选择。 |