| 目的 感染性眼内炎是眼科危重症之一。病情发展迅速，眼内结构破坏严重，可导致失明甚至眼球丧失。因血眼屏障的存在，全身及局部用药效果不佳。近年来随眼显微手术的发展及广谱抗生素的 应用，眼内炎的预后得到了改善。
方法 28例患者入院后均于全麻或局麻下以STRZ玻璃体切割器经睫状体平坦部切口作三通道闭合式玻璃体切割术。术中根据手术具体情况决定是否在灌注液中加入浓度4µG/ML的庆大霉素，是否采用巩膜环扎，眼内光凝。术中根据网膜情况决定是否填充BSS，空气，C3F8及硅油。其中填充C3F8者5例，填充硅油者2例，环扎者9例。术后常规静脉注射抗生素，半球后注射庆大霉素及地塞米松5-7天，表面应用抗生素滴眼。
结果 28例患者术后治愈或基本治愈22例，占78。6%，进步2例，总有效率85。7%，无效4例，占14。3%。4例炎症不能控制者最终行眼内容或眼球摘除术。
结论 只要及时及合理的治疗，大多数感染性眼内炎患者均可取得较为满意的结果。预后差的病例，多与发病时间长，网膜功能及眼内组织已受严重损害有关。还有感染性眼内炎患者的预后与微生物毒力有关。微生物毒力大者，则出现症状及体征早，对眼组织及视网膜功能损害大，同时手术早期给予各种维生素视网膜营养药物及血管扩张剂口服，可以取得较满意疗效。 |
