| 目的： 探讨超声乳化联合碎核术在致密的硬核白内障摘除及人工晶体植入术中的安全性和可行性。
方法： 在107例4级或5级的白内障患者手术中，采用美国Storz超声乳化仪在表面麻醉下行超声乳化联合碎核术白内障摘除及人工晶体植入。
结果： 表面麻醉下手术可以顺利完成。术后视力：术后1天至一周裸眼或矫正视力大于或等于0.5者分别为54眼和78眼。小于0.5者中有较明显的糖尿病10眼；老年黄斑变性8眼；高度近视性眼底病变6眼；青光眼视神经萎缩3眼；缺血性视神经病变2眼。并发症：术后角膜水肿17眼，经结膜下注射下注射人血丙种球蛋白0.5毫升、地塞米松2.5毫克。一次到三次。配制高渗糖眼药水滴眼，经1周到三个月角膜水肿消失。无一例角膜失代偿者；术中后囊膜破裂7眼。其中5眼后囊中央小圆形破孔，无玻璃体溢出，仍将晶体植入囊带内。另2眼后囊膜破裂范围较大，经清除残留皮质，进行前部玻切后，植入前方型人工晶体。
结论： 在没有先进的超乳设备及娴熟的手术技巧情况下，采用超声乳化联合碎核术在致密的硬核白内障摘除及人工晶体植入术安全可靠，可以收到良好疗效。表面麻醉下行超声乳化白内障摘除人工晶体植入手术，已成为白内障手术的新趋势。同其他麻醉方式相比，使麻醉的并发症大大减少，还可以缩短手术时间，减轻患者的心理负担。
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