目的 探讨眼外伤玻璃体切除手术后人工晶状体植入时机以及人工晶状体植入术式选择,分析手术疗效和相关影响因素。 方法 对眼外伤玻璃体切除手术后人工晶状体植入患者78例78只眼的临床资料进行回顾分析。眼球穿孔伤27例27只眼,眼内异物36例36只眼,眼球破裂伤4例4只眼,眼内炎11例11只眼。眼内异物中磁性异物23例23只眼,玻璃异物6例6只眼,睫毛异物7例7只眼。玻璃体切除手术中硅油填充31例31只眼,C3F8填充47例47只眼。人工晶状体植入方法包括后房型人工晶状体植入32例32只眼,睫状沟人工晶状体缝线固定复位手术46例46只眼。术中同时进行周边虹膜缝合术4例4只眼,虹膜裂伤缝合术5例5只眼。玻璃体切除手术前视力光感~0.1。随访时间平均15月(6-24月)。 结果 人工晶状体植入距玻璃体切除手术平均时间2.5月(1.5-6月)。玻璃体切除手术后最佳矫正视力0.1~1.0。人工晶状体植入手术后裸眼视力0.1~0.8,最佳矫正视力0.1~1.0。术后并发症包括前房少量渗出4例4只眼,暂时性高眼压7例7只眼,视网膜脱离复发2例2只眼。 结论 眼外伤玻璃体切除手术后人工晶状体植入时机宜选择在玻璃体切除手术后2.5月。术中选择合适的人工晶状体植入方法至关重要。 |