基本型外斜视为间歇性外斜视的常见类型，其特点为看远和看近的斜视角基本一致，治疗方法主要为手术矫正，常见的手术方式分为双侧外直肌后徙（bilateral lateral rectus recession  BLR）和单侧外直肌后徙联合内直肌截除(unilateral lateral rectus recession combined with medial rectus resection RR)，两种术式的操作方式接近，在临床中均被广泛应用，但两者之间的术后正位率情况，尤其是远期的正位率国内外文献均少见报道。

【摘要】

目的  比较双侧外直肌后徙与单侧外直肌后徙联合内直肌截除治疗基本型外斜视的远期手术效果。

方法  回顾性分析我院2005-2010年103例基本型外斜视的手术患者，年龄5~16岁，男53例女50例，根据手术方式分为双侧外直肌后徙组（BLR）和单侧外直肌后徙联合内直肌截除组(RR)。全部手术均有统一术者完成，根据手术后的眼位情况分为过矫（内斜视>5Δ），正位（内斜视≦5Δ或者外斜视≦10），欠矫（外斜视>10），对两组患者术后1周，1个月，6个月 1年的眼位情况进行了比较。

结果  全部103例患者平均随访期为13.2月，其中BLR组为13.1个月，RR组为13.3个月，差异无显著性（P>0.05）。术后1周时，RR组的过矫率（20.1%）大于BLR组（9.1%）（P<0.05），术后1年时RR组的欠矫率（8.9%）大于BLR组（5.1%）（P<0.05），术后1个月和6个月时两组之间过矫率，正位率和欠矫率稍有不同，但差异无显著性（P>0.05）。其中BLR组中有3例过矫者术后1年时行手术矫正了内斜视，而RR组中最初过矫者大多慢慢趋于正位，只有一例行内斜视矫正。

结论  双侧外直肌后徙比单侧外直肌后徙联合内直肌截除治疗基本型外斜视的远期正位率稍高，但前者过矫所致的二次手术率也稍高。