目的  两种方法制作角膜瓣，比较两组术后的RNFL厚度变化的差异，探讨飞秒术中瞬时高眼压对视神经纤维层厚度的影响。

方法  拟行准分子手术的患者60例（120眼），根据角膜瓣制作方法不同分为2组。Ⅰ组为飞秒组，使用IntraLase制作角膜瓣；Ⅱ组为板层刀组，使用Moria Ⅱ制作角膜瓣。患者分别于术前、术后30分钟，1天、10天、1月、3月使用OCT测量视神经纤维层厚度。并将Ⅰ组、Ⅱ组的测量数据进行比较。

结果  Ⅰ组、Ⅱ组术后30分钟RNFL平均厚度（103.51±8.37um,105.37±8.56um）均明显低于术前（107.25±9.25um,107.64±7.93um）,且变薄程度Ⅰ组﹥Ⅱ组。术后1天、10天、1月、3月Ⅰ组Ⅱ组术前，术后RNFL厚度比较无统计学差别。

结论  飞秒及板层刀制瓣，术中瞬时高眼压均可以引起术后早期RNFL厚度变薄，但随着时间的修复均能达到术前厚度。这两种方法制瓣都是安全的。