目的 研究5氟尿嘧啶聚己内酯缓释膜（5-Fu-PCI缓释膜）对兔眼Ahmed青光眼引流阀植入术后滤过泡疤痕化的抑制作用。
方法 新西兰大白兔为实验对象，分A、B、C三组，每组6只，右眼为术眼；A组：5-Fu-PCl缓释膜+Ahmed引流阀植入，缓释膜含药量（4.13±0.12）mg、体外释药时间达3个月；B组：5-Fu局部浸润+Ahmed引流阀植入；C组：单纯Ahmed引流阀植入；术后1d、3d、7d、14d、1M、2M、3M同一临床医生对术眼行裂隙灯检查，Tonopen眼压计测量眼压，AS-OCT(Visante OCT，Carl Zeiss，美国)测量中央前房深度，观察术后滤过泡、引流管是否通畅以及有无睫状体脱离；术后3月，取术眼滤过泡及周围组织行组织病理学检查，观察缓释膜对滤过泡疤痕化的抑制作用。
结果 A、B、C三组术后未见明显的前房闪辉、前房细胞、前房积血、浅前房、睫状体脱离等并发症，引流管位置正常，引流通畅，无滤过泡渗漏；术后3月A组滤过泡弥散隆起，B、C组滤过泡隆起不明显，可见粗大血管分布。术前三组眼压和中央前房深度无统计学差异。术后14d，1M，2M，3M，A组眼压稳定在（6.33～8.67）mmHg，C组眼压逐渐回升（7.55～10.02 mmHg），两组差别具有统计学意义，B组与A组、C组各时间点差别均不具有统计学意义；中央前房深度术后7d、14d、1M、2M及3M，A组（1.853～1.960 mm）与B组(2.037～2.357mm)、C组(2.113～2.327mm)差异具有统计学意义；术后3月，A组滤过泡纤维组织厚度较B、C组明显薄，在基底部（62.43～37.44μm）、顶部（72.87～34.08μm）、和神经纤维侧（51.61～17.72μm）三方位差异具有统计学意义；但在角膜缘方向（34.94μm、36.15μm、38.73μm）差异不具有统计学意义。
结论 5-Fu-PCL缓释膜有助于Ahmed引流阀植入术后正常眼压和有效滤过泡的维持，对滤过泡疤痕化有一定的抑制作用，为提高手术成功率奠定了实验基础。 |
