目的 研究去瓣Epi-LASIK眼与对侧留瓣Epi-LASIK眼术后临床结果的差异，比较两组泪液中炎症因子，探讨导致两组临床差异的可能原因。
方法 这项前瞻性、随机双盲研究纳入18名近视患者，一眼接受去瓣Epi-LASIK（去瓣组），对侧眼接受传统Epi-LASIK（留瓣组）。两组术前、术后2小时、术后1、5天分别收集每只眼的泪液10μl。采用多通道免疫微珠分析测定泪液中IL-1β, IL-6, IL-8 及肿瘤坏死因子α（TNFα）的浓度。术后评估两组患者的裸眼视力、屈光状态、最佳矫正视力及角膜雾状混浊（haze）分级。
结果 与留瓣组相比，去瓣组在术后第5天裸眼视力更好，角膜上皮愈合百分比更高(P<0.001)，术后1个月haze更轻(P = 0.049)。术后3个月两组haze无显著差异（P＞0.05）。术前两组泪液中各种炎症因子的浓度没有显著的组间差异（P＞0.05）。术后2小时，去瓣组泪液中IL-8和TNFα的浓度显著低于留瓣组(P=0.048, 0.041)。
结论 去瓣Epi-LASIK术后角膜上皮愈合及视力恢复更快，角膜雾状混浊更轻。去瓣组术后2小时泪液IL-8和TNFα释放率低可能是导致两组临床差异的一个原因。 |
