目的 探讨丝裂霉素C在翼状胬肉切除手术中的作用及安全性。 方法 选择我院近两年来113例翼状胬肉手术病例,实验组:57例,采用手术方式为翼状胬肉切除+丝裂霉素C +角膜缘干细胞移植术;对照组:56例,采用手术方式为翼状胬肉切除+角膜缘干细胞移植术。丝裂霉素C浓度为0.2mg/ml,术中将0.2mg/ml丝裂霉素C棉片放置于胬肉切除后创面区及游离球结膜之间3分钟,之后用100ml生理盐水冲洗干净,其余操作步骤相同:常规手术显微镜下操作,取相应大小的自体角膜缘干细胞移植片,10-0缝线间断缝合固定于胬肉切除创面区,半月后拆线。术后妥布霉素地塞米松眼药水点眼一个半月。复发标准:术后半年未见增生组织长入角膜内。 结果 实验组复发3例,(5.26﹪),对照组复发6例(10.71﹪)。两组之间差异有统计学意义(P<0.05),实验组及对照组均无角膜坏死等严重并发症。 结论 丝裂霉素C联合角膜缘干细胞移植术可作为翼状胬肉的常规手术方法,丝裂霉素C的合理应用可以有效抑制细胞增殖反应,术中合理使用丝裂霉素C能有效降低手术后复发率,安全性高,无严重并发症产生。 |