目的 研究腺病毒载体介导的单纯疱疹病毒胸苷激酶(herpes simplex virus thymidine kinase,HSV-tk)/丙氧鸟苷(ganciclovir,GCV)系统对后囊混浊(posterior capsule opacification, PCO)的抑制作用。方法 选用新西兰白兔12只,随机均分成4组。各组晶状体超声乳化术后处理如下:1组 BSS+BSS,2组 BSS+GCV,3组 HSV-tk+BSS,4组 HSV-tk+GCV。术后观察眼前段及后囊膜情况,测量囊袋湿重,并作组织学检查。结果 临床观察:术后1-3天各组均可见角膜轻度水肿与房水混浊,1周内逐渐减轻,2周内基本恢复正常。术后4周,HSV-tk+GCV组PCO明显轻于其他3组(P<0.05),而其余3组之间无差别(P>0.05)。Miyake-Apple方法观察:HSV-tk+GCV组后囊混浊面积与密度较小,而其余3组则混浊面积与密度均较大。囊袋湿重比较:HSV-tk+GCV组明显轻于其他3组(P<0.05),其他3组之间无差别(P>0.05)。囊袋组织学检查:HSV-tk+GCV组可见少量赤道部晶状体上皮细胞(lens epithelial cells, LECs)增殖并向后囊膜迁移,在囊袋外周部形成稀薄的soemmering环,在中央部无细胞和皮质,或仅形成单细胞层纤维膜。其余3组则可见大量赤道部LECs增殖并向后囊膜迁移,在囊袋外周部形成稠厚的soemmering环,在中央部形成多细胞层纤维膜。结论 腺病毒载体介导的HSV-tk/GCV系统能有效抑制PCO。 |