目的 探讨应用神经外科手术显微镜治疗眼眶病的安全性和临床疗效。 方法 对15例符合手术指证的眼眶病患者行显微手术治疗,其中男9例,女6例,年龄25--72岁,分别为甲状腺相关眼病2例,眼眶内海绵状血管瘤4例,眶壁骨折4例,视神经鞘脑膜瘤2例,神经鞘瘤1例,泪腺混合瘤1例,泪腺囊肿1例。手术治疗均采用神经外科显微镜及显微器械进行,显微镜型号为Leica M520 MS3 ,工作距离210—450mm,最大景深≥16cm,手术器械为神经外科器械。2例甲状腺相关眼病患者行双侧眼眶内外骨壁减压术加部分眶脂肪切除术, 1例海绵状血管瘤患者采用经颅开眶手术,其余肿瘤患者均采用外侧开眶肿瘤切除术,4例眼眶骨折患者均行睑缘下切口及鼻旁切口,行眶壁骨折修补加Medpore填塞术或钛板成型术。观察治疗效果。 结果 15例患者术后无明显的并发症发生,术后7天拆线出院,生存质量得到明显改善,所有患者术后病理得以证实。 结论 眼眶病手术治疗应遵循微创的原则,以最小的创伤获得最佳的手术效果。显微手术是一种治疗眼眶病的安全有效方法。手术显微镜有其不可替代的优势。 |