目的 探讨0.05%环孢素眼液对单纯抗病毒眼液治疗效果不佳的基质单纯疱疹病毒性角膜炎的临床效果。
方法 病例选择是在门诊就诊的单纯疱疹病毒角膜炎患者12例。这些患者在门诊至少进行了4周单纯抗病毒眼液治疗但是治疗效果较差，症状未得到明显缓解，病灶水肿明显。对进行了至少4周的无环鸟苷眼液或阿昔洛韦眼膏抗病毒治疗后，病灶范围缩小不明显，角膜水肿未明显消退，症状尚存的患者，改用0.05%环孢素眼液点眼，每天2次。对患眼视敏度、裂隙灯检查、角膜规则程度（应用角膜地形图）和病灶范围进行检测，随访2个月。
结果 12例角膜基质炎在用环孢素治疗1月后，11例病情缓解病灶范围明显缩小或只留小片状云翳（与单纯抗病毒治疗平均缩小2mm），溃疡灶基本愈合。角膜水肿明显减轻或消失。角膜地形图示角膜规则指数与不规则指数较治疗初角膜不规则指数与规则指数变小。在停止环孢素治疗后，2例基质炎复发。
结论 本研究观察显示，局部环孢素能够有效的治疗单纯疱疹病毒角膜基质炎，特别是在对单纯抗病毒眼液治疗效果不佳的病例。 |
