目的  如何使用四孔灯代替综合验光仪内的四孔灯检查，以及在验光配镜中的作用

方法  检查时被检查者手持红绿眼镜放在眼前。按惯例右眼前放红色，左眼前放绿色，检查者手持四孔灯，面向被检者。可以从远到近，也可以从近到远，开亮四孔灯询问被检者所见的图形，如果被检者诉能同时看见红绿两种颜色，说明两眼在同时使用，证明有一级同时视功能。四孔灯下的一个白色圆孔，无论看成什么颜色（红、绿、白、黄、半边红、半边绿均可）只要是看成一个圆孔，即总共看见四孔，即说明两眼分别看到的白色圆孔被融合成了一个圆孔，即说明有二级融合功能。如只能看见一种颜色，即说明有一只眼的视功能受到了抑制未能使用（看不见红色为右眼受到了抑制，看不见绿色为左眼受到了抑制）即无一级同时视功能。如果看见5个圆孔即下面的一个圆孔看成了2个圆孔，即为有一级同时视功能但无二级融合视功能。如果有二级融合视功能，即可看双眼立体视觉检查图，进入立体视功能检查。根据所见图形记录立体视的锐敏度，从而对立体视功能情况进行判断。四孔灯检查应同时记录检查距离，根据检查距离查附表，即可知投射在视网膜上的视角大小，从而判断视网膜上的抑制部位。

结果  综合验光仪内的四孔灯检查法是否有必要再推广手持四孔灯检查。关键是幼小儿童配合检查比较困难。而幼小儿童的双眼单视功能检查尤为重要。另外手持四孔灯可以非常灵活地改变检查距离，改变在视网膜上投射角的大小，对视网膜上的抑制部位进行定位检查，这一点在综合验光仪上也是非常困难的。

结论  目前验光配镜很强调对于主眼的确定，而四孔灯检查在确定主眼时又有其独特之处，因为通常确定主眼的方法多限于确定远用主眼，而事实上很多人的远用主眼和近用主眼并不一定是一致的。而四孔灯可以很方便地确定在不同距离的主眼这也是其他检查方法不可比拟的。综上所述，手持四孔灯检查法，价廉物美，操作简便，很适用于我国眼镜行业的现状。