目的 探讨我院对白内障摘除术后人工晶体异常的处理方法,分析其发生原因和临床治疗效果。 方法 回顾性分析20例(21眼)人工晶体异常的常见原因和手术方法,并对手术效果进行观察。 结果 人工晶体异常的原因:屈光度数误差4眼(19.1%),均行人工晶体置换术;人工晶体位置异常17眼(80.9%)(包括瞳孔夹持6眼,人工晶体脱位11眼),行人工晶体调位术7眼(33.3%),行人工晶体缝线固定术3眼(14.3%),行人工晶体置换7眼(33.3%)。二期处理异常人工晶体的植入方法包括囊袋内植入4眼(19.0%),睫状沟植入14眼 (66.7%),睫状沟缝线固定2眼 (9.5%),前房型人工晶体l眼 (4.8%)。术后裸眼远视力≥0.5者8眼 (38.1%),0.1~0.4者12眼(57.1%),<0.1者1眼(4.8%)。术后并发症包括术后一过性高眼压2例,前房出血1例。 结论 白内障术后人工晶体位置异常多与手术中发生并发症有关,例如术中悬韧带离断、后囊膜破裂、玻璃体处理不当及植入的人工晶体襻不对称。屈光度数误差多发生于高度近视患者。提高手术操作技巧,减少并发症发生,可减少术后人工晶体异常的发生。对人工晶体异常患者经术前合理评估,选择恰当的再手术方式治疗,仍可获得较为满意的视力。
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