目的 评价和了解准分子激光屈光性角膜切削术(PRK)对角膜内皮细胞密度和形态的远期影响,并探究其与切削深度、激光扫描时间等手术参数的相关性。 方法 PRK术后10年患者24例(44眼);随机选取未接受过眼科手术的正常眼作为对照组,共25例(45眼)。应用非接触角膜内皮镜(Topcon ,SP3000P,日本)测量角膜中央内皮细胞密度和形态。利用Pearson线性相关分析研究PRK术后十年组内皮细胞密度和形态与手术参数间的相关性。另将PRK术后10年患者按切削量大小分为低切削(<60μm)、中切削(60~90μm)和高切削(>90μm)三组,对组间角膜中央内皮细胞密度和形态的差异进行分析。 结果 PRK术后10年组与对照组间平均内皮细胞面积、内皮细胞密度、内皮细胞面积变异系数、六边形内皮细胞百分比的差异均无统计学意义(P值分别为P=0.168,P=0.189,P=0.571,P=0.433)。平均内皮细胞面积和内皮细胞密度两参数与等效球镜度间具有明显相关性(r=-0.424, P=0.004; r=0.420, P=0.004), 同时两参数与准分子预切削深度间亦显示具有相关关系(r=0.391, P=0.009; r=-0.388, P=0.009)。 结论 PRK术后长期(10年以上)随访显示,角膜中央内皮细胞密度及形态与同龄正常眼相比未发现明显异常改变。等效球镜度及预切削深度影响平均内皮细胞面积和内皮细胞密度。 |