| 目的 研究放射状视神经鞘切开术（RON）治疗视网膜中央静脉阻塞的临床效果。方法 选取2002年10月至2003年10月期间就诊于复旦大学附属眼耳鼻喉科医院的 5例视力低于0.05的严重的视网膜中央静脉阻塞（CRVO）患者, 进行经平坦部玻璃体途径的放射状视神经鞘切开术，其中2例术前确诊为CRVO，术前术后分别进行视力、眼底照相、眼底荧光血管造影（FFA）、彩色超声多谱勒血流扫描（CDI）、电脑视野及光学相干断层扫描（OCT）等检查；3例为玻璃体积血于术中确诊为CRVO所致，均有明显黄斑水肿，进行术前术后视力比较、眼底观察及术后眼底照相和光学相干断层扫描（OCT）等检查。结果 所有病例手术顺利完成，2例术中穿刺视神经鞘时少量出血，经调整灌注瓶高度、升高眼内压后，出血自行停止。术后随访6月～12月，眼底照相和/或FFA、OCT检查示术后1月黄斑水肿均明显消退，术后2月眼底出血基本吸收，视力除1例下降外，余4例均有不同程度提高，1例行视野检查者示视野改善。1例术后出现玻璃体出血，2例术中穿刺时出血。结论 放射状视神经鞘切开术可有助于改善黄斑水肿、减少眼底出血、防止新生血管形成，并能一定程度地提高视力，对治疗CRVO具有一定可行性及临床价值。但其治疗作用仍需较大规模、多中心的随机临床对照试验来证实 |
