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严重眼外伤穿透性角膜移植的临床观察
作者:李明武 姜…  文章来源:北京大学人民医院眼科 100044  点击数1603  更新时间:2004/6/22  文章录入:毛进  责任编辑:毛进
目的 探讨严重机械性眼外伤玻璃体手术联合穿透角膜移植时角膜植片再混浊的原因。方法 回顾性总结98年6月至2003年12月因严重眼外伤在我院住院并接受玻璃体手术联合穿透性角膜移植的病例资料。结果 共24眼因严重机械性眼外伤接受玻璃体手术联合穿透性角膜移植,其中严重爆炸伤14例,严重眼球破裂伤6例,双穿通伤4例,手术眼为独眼7例,外院曾行角膜移植、玻璃体手术、视网膜再脱离5例。术前B超提示眼球萎缩8例,我院手术治疗时行视网膜切开18例,硅油填充21例,气体填充3例,7例接受2次角膜移植,2例接受3次角膜移植。随访时间3月~40月,随访期间角膜植片透明时间小于六月的28眼(次),植片透明时间在6~12月的4眼(次),超过12月的3眼(次)。随访期内35次角膜移植植片再混浊32次(91.4%)。结论 联合穿透性角膜移植治疗严重性机械性眼外伤时,角膜植片再混浊的发生率较高,可能的危险因素有:术前主要因素包括眼球萎缩、严重的眼表损害、多次角膜移植;手术中主要因素包括:视网膜切开、硅油填充。
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