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多媒体视觉训练与传统方法治疗儿童屈光不正性弱视的比较
作者:李冰   郭…  文章来源:沈阳市爱尔眼科医院 110003  点击数3718  更新时间:2004/6/23  文章录入:毛进  责任编辑:毛进
目的:比较现代化的多媒体技术与传统方法对儿童屈光不正性弱视疗效的影响,寻找更适合儿童的简便、有效的弱视治疗方法。方法:对197例(382只眼)经1%阿托品散瞳验光戴镜矫正后,诊断为屈光不正性弱视儿童随机分成两组。Ⅰ组:113例(218只眼),男54例,女59例,平均年龄6.27±1.84岁;Ⅱ组:84例(164只眼),男44例,女40例,平均年龄6.17±1.85岁;依照中华眼科学会全国儿童弱视斜视防治学组通过的弱视定义标准,Ⅰ组:113例(218只眼)中,轻度97眼,中度112眼,重度9眼;Ⅱ组:84例(164只眼)中,轻度71眼,中度89眼,重度4眼;Ⅰ组:采用国家医疗保健器具工程技术研究中心开发的“增视能”多媒体软件,根据弱视程度选择不同的训练方式(其中包括视觉刺激、精细训练及同时融合立体三级视功能训练),每日一次,每次30分钟,双眼视力相差3行以上者两眼分别训练;重度弱视者,每日二次,二次间隔在2小时以上。Ⅱ组:采用CAM治疗仪(北京同明公司),红光闪烁治疗仪(长春光学仪器厂),JSZ-Ⅲ型光刷及同视机三级视功能训练,结合家庭精细作业,每日一次,每项10分钟。两组均以10天为一疗程,连续观察3个疗程。结果:Ⅰ组113例(218只眼)基本治愈152只眼(69.72%),进步37只眼(16.97%),无效29只眼(13.30%),总有效率为86.70%(181/218);Ⅱ组84例(164只眼)基本治愈64只眼(39.02%),进步58只眼(35.37%),无效42只眼(25.61%),总有效率为74.39%(122/164)。两组治疗方法总有效率比较,经Χ2检验,Χ2=9.37 P<0.01,二者差异有显著统计学意义。结论:“增视能”软件引入了动画、音频、视频等动态媒体技术在进行视觉训练的同时,也增加了手、眼、脑的协调配合的能力,改变了传统疗法单调、枯燥、乏味的状况,使弱视儿童的治疗由被动变主动;设计科学合理、实用性强、疗效显著,远期效果尚有待探讨。
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