我们采用低浓度平阳霉素治疗眼睑血管瘤,22例效果良好,观察5年无复发。方法 1支80mg平阳霉素用09%氯化钠液4ml+2%利多卡因2ml,稀释成浓度1.33%,自正常皮肤进针,然后不断改变进针方向注射药物,使瘤体全部受到浸润,瘤体较大者可先抽出一部分血液,然后再从不同方向进针2-3次,如肿瘤较深,可在B超引导下向瘤体注射药物。2周后复查,瘤体未消失者可重复注射。结果 10例患者注药1次,9例患者注射2次,2例患者注射3次,1例患者注射4次。注射平阳霉素后流体完全消失,皮肤粘膜色泽正常,无功能障碍,无复发为痊愈,注射后瘤体缩小2/3以上,皮肤颜色基本正常为显效;瘤体缩小停药后继续发展为好转,本文病例痊愈11例,显效8例,好转3例。治愈率50%,好转率100%,复发病例只要继续注射药物均有效。结论 治疗血管瘤常见方法为手术和硬化剂治疗,而眼睑血管瘤采用手术治疗影响美容,且易引起眼睑功能障碍,眼睑皮肤较薄,用一般硬化剂效果差,并且易引起皮肤粘膜溃疡至坏死,平阳霉素除广谱抗肿瘤作用外,还有广谱抗菌作用,能与DAN发生特殊结合,引起 DNA链断裂,干扰肿瘤细胞分裂与增殖。血管瘤内注射平阳霉素可抑制内皮细胞增生,并使内皮细胞收缩、破碎,血小板粘着导致血栓形成,瘤体纤维化促使血管瘤消退,所以该药是治疗眼睑血管瘤较理想的方法。
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