| 目的 探讨并总结急性闭角型青光眼合并晶体脱位的病因、临床表现及治疗效果。方法 对2000、01、01－2004、01、01我院收治的19例19眼急性闭角性青光眼合并晶体脱位的临床资料进行回顾总结，结果 本组病例均除外Marfan氏综合征、Marchesani氏综合症及眼外伤等晶体可能存在异常的眼病。本组病例共19例19眼，年龄61-78岁，平均71.5岁。男性7例7眼，女性12例12眼。急性闭角型青光眼急性发作期合并晶体脱位17眼，急性闭角型青光眼缓解期合并晶体脱位2眼，19眼均于入院前后有20％甘露醇及1％匹罗卡品用药史，19眼均经裂隙灯及超声生物显微镜检查。晶体脱位范围45度－270度，其中45度－90度8眼，90度－180度9眼，180度－270度2眼。12眼行小梁切除术，5眼行青、白联合手术，2眼行YAG激光虹膜周边打孔术。术前眼压大于21mmHg者17眼（89.5％），术后眼压小于21mmHg者18眼（94.7％）。术前矫正视力0.1以下者5眼，0.1－0.3者11眼，0.3以上者3眼；术后矫正视力0.1以下者2眼，0.1－0.3者10眼，0.3以上者7眼。结论 急性闭角型青光眼合并晶体脱位可能由于急性发作期眼压骤然升高或应用高渗剂等降低眼压药物使眼压突然下降引起眼压波动过大，眼内容体积变化致使晶体悬韧带断裂所致；也可能是患者年龄较大，晶体悬韧带部分断裂致晶体位置异常、瞳孔阻滞而引起急性闭角型青光眼急性发作。总之，我们对急性闭角型青光眼的检查应仔细而全面，晶体情况的检查应引起重视，以便选择最佳治疗方案。
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