| 目的：介绍几种继发性开角和闭角型青光眼的临床特点，尤其前房角的发现及其鉴别诊断。方法：用46张彩色图片，按继发性青光眼五个常见前房角病变类型发现分为：色素过度沉着；小梁炎，房角细胞、碎屑、蛋白阻塞；外伤性房角畸形；新生血管形成和虹膜周边前粘连。分别观察和介绍每种类型的主要或罕见青光眼的临床特点、鉴别诊断及其前房角镜检查的重要性。结果：色素性青光眼小梁色素沉着深，但密度多为2-3级且缺乏典型的虹膜轮辐状裂隙透照眼征；假性剥脱性青光眼小梁色素沉着浅，呈不规则节段分布和下方Sampaolesi波纹色素线征常见，100%可见瞳孔缘PE物质及晶状体周边部PE环；另外色素性青光眼、假性剥脱性青光眼、外伤性房角后退性青光眼、小梁网炎、中间型葡萄膜炎、Fuch异色性睫状体炎和ICE综合征都具有前房角镜检查特殊表现；青年性闭角型青光眼前房角镜检查发现与原发性闭角型青光眼前房角镜检查发现相似，前者应注意原发眼病的存在，如先天性视网膜皱襞或视网膜劈裂。结论：前房角镜检查对某些继发性青光眼的诊断与鉴别诊断可能提供重要的信息和帮助。 |
