目的 经瞳孔温热疗法(TTT)对中心性浆液性视网膜炎,尤其是病灶在初步观察。
方法 我科门诊诊断中浆病人9例10眼,并经FFA、OCT检查证实。其中男性8例9眼,女性1例1眼,年龄34岁-55岁。治疗前视力0.1-0.3者5眼;0.4-0.6者2眼;0.8以上者2眼。检查方法:采用德国Zeiss公司OCT检查仪,根据病情部位选取线形和/或环行扫描,采集图像。采用德国Zeiss公司FF450phas眼底照相机,按常规方法行FFA检查。治疗方法:根据FFA、OCT检查结果,明确渗漏点,采用美国IRIS公司OcuLight SLx810µm红外激光治疗仪,光斑直径0.5mm,能量60mw-80mw,60”,照射荧光渗漏点。随访:治疗后1W、2W、4W、12W复查视力、眼底。治疗后2W、4W、12W复查FFA、OCT等。
结果 治疗前后视力及症状视物暗影消失1眼,减少6眼,无变化3眼;视物变形消失1眼,无变化9眼。术后2周内造影显示90%渗漏减少,其中30%渗漏消失。OCT显示:100%神经上皮下脱离部分吸收,其中20%脱离全部吸收。治疗前黄斑中心凹厚度为206.29±72.93µm,治疗后为104.22±36.85µm。治疗前后黄斑厚度明显变薄。(t=3.064,P<0.018)。
结论 TTT是治疗中浆的一种较好的方法,近期疗效明显,能封闭视网膜渗漏点,促进视网膜黄斑水仲吸收,病人多在治疗后2周内视力明显提高,明显缩短病程。
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