目的 探讨全氩萘烷液(Perfluorodecalin,PFDL C10F18)在玻璃体视网膜手术(Vitreoretinal Surgery,VRS)中的独特作用及在眼内长期残留时对眼内组织的影响。
方法 在VRS中应用PFDL治疗临床病例245例245只眼,其中复杂性视网膜脱离(retinal detachment,RD)175例175只眼,增生性糖尿病性视网膜病变(Proliferative diabetic retinopathy,PDR)21例21只眼,其它原因的玻璃体积血27例27只眼,急性视网膜坏死(acute retinal necrosis syndrome,ARN)2例2只眼,眼内炎3例3只眼,Coats病1例1只眼,陈旧性脉络膜大出血1例1只眼,处理VRS后并发症6例6只眼,硅油下RD9例9只眼。采用玻璃体切割,膜剥离,PFDL使用,眼内激光,气液交换,惰性气体及硅油眼内填充。
结果 随访5-11mon,VRS中使用PFDL245例245只眼术后视网膜复位212例212只眼,有效率86.53%,其中复杂性RD175例175只眼术后视网膜复位148例148只眼,有效率84.57%。术后PFDL残留13只眼,随访期内角膜、前房、眼压及视网膜均未见功能及结构上的改变。
结论 PFDL可有效地应用于VRS中,提高治疗巨大裂孔性RD、外伤性RD、RD合并脉络膜缺损等复杂性RD的成功率,并可有效地应用于PDR、急性视网膜坏死(acute retinal necrosis syndrome,ARN)、眼内炎、Coats病、陈旧性脉络膜大出血、处理VRS中并发症及硅油下RD等,PFDL小滴在眼内长期存留,不会引起明显眼部损害及眼部感染。
关键词 全氩萘烷 玻璃体视网膜手术
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