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先天性虹膜基质囊肿
作者:王  岩  …  文章来源:天津市眼科医院 300040  点击数2555  更新时间:2004/7/1  文章录入:毛进  责任编辑:毛进
目的 阐述先天性虹膜基质囊肿的临床特点、病理组织学特点以及有效的治疗方法。 方法 对8例先天性虹膜基质囊肿的临床和病理学资料进行回顾性要的。 结果 8例先天性虹膜基质囊肿均无眼部外伤和手术史。7例为婴幼儿或青少年(5个月-19岁),1例为48岁成年人。女7例,男子1例。左眼7例、右眼1例。确诊年龄:6例在1岁前确诊,2例分别为10岁和20岁。囊肿位置:虹膜下方(4-10:00)5例,虹膜颞侧(1-4:00)1例,累及全部虹膜2例。术前眼压:5例26-64mmHg,3例正常。8例均有角膜混浊、变性,虹膜囊肿与角膜内皮相贴。晶状体:4例透明,3例混浊,1例因囊肿遮挡看不清。病理学特点:本组6例虹膜囊肿壁均由复层未角化的鳞状上皮细胞组成,其间偶见黑色素细胞或杯状细胞;另2例囊肿为多发性:1例显示由无角化的复层鳞状上皮细胞和晶状体囊膜或囊膜上皮细胞组成;1例完全由均匀一致、粉梁的晶状体囊膜和囊膜上皮细胞组成。本组7例均采用囊肿抽吸联合扇形或全部虹膜囊肿切除,术后6例眼压正常,1例继发视网膜脱离。另外1例因继发青光眼,角巩膜葡萄肿行眼球摘除。 结论 先天性虹膜基质囊肿主要发生于婴幼儿的虹膜下方、单眼发病。囊肿多数为复层未角化的鳞状上皮细胞组成,少数由晶状体囊膜和囊膜上皮细胞组成,可伴有晶状体发育异常。早期采用囊肿抽吸联合包括囊肿在内的扇形或全部虹膜切除是最佳、最有效的方法。
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